Dispositivi Ortodontici Fissi: Funzioni e Applicazioni Cliniche

Panoramica sui Dispositivi Ortodontici Fissi

Di seguito vengono descritti alcuni importanti dispositivi utilizzati in ortodonzia per diverse finalità cliniche.

Arco Linguale (Linguale Arch)

L'Arco Linguale è un dispositivo estremamente utile impiegato per:

• Stabilizzare i molari (6-6), agendo come elemento di ancoraggio nella arcata.
• Impedire lo spostamento vestibolare o mesiale/incisale dei denti.
• Allargare l'arcata, tra le altre funzioni.

Viene utilizzato sia in dentizione mista (quando sono presenti denti decidui e permanenti) sia come arco di mantenimento al termine del trattamento ortodontico.

Struttura e Fissaggio

Si basa su bande metalliche applicate ai molari (6-6) e su un filo ortodontico rigido (diametro da 0,8 a 1 mm) che entra in contatto con la superficie linguale dei denti. L'unione del dispositivo alle bande, in questo caso, è realizzata tramite saldatura.

Nance Button

Il Nance Button è un apparecchio utilizzato specificamente per:

• Rinforzare l'ancoraggio dei molari superiori.
• Stabilizzare i gruppi molari.
• Facilitare la rotazione dei molari.
• Aumentare la distanza trasversale tra i molari.

Costruzione e Contatto

È costruito con filo di 1 mm e consiste in una banda che collega i due lati attraverso il palato medio, all'altezza dei primi premolari. In questa zona, viene applicato un bottone in resina che poggia sulla mucosa palatale. È fondamentale che questo sia l'unico elemento che entra in contatto con la mucosa.

Quad Helix

Il Quad Helix è un dispositivo ideato da Ricketts. Si tratta di un arco palatale realizzato con filo di 0,9-1,25 mm, caratterizzato da quattro spirali (bobine) e saldato a due bande, le quali sono a loro volta legate ai molari (6+6).

Funzionamento e Posizionamento

Le braccia dell'arco sono supportate sulle superfici palatali dei denti superiori. Questo dispositivo permette, tra le altre cose, l'espansione dell'arcata e la rotazione dei molari, se opportunamente attivato.

Considerazioni Costruttive

I dispositivi preformati possono essere acquistati o costruiti in laboratorio. È essenziale rispettare le seguenti distanze minime:

1. Distanza minima tra la spirale e la banda: almeno 2 mm.
2. Distanza minima dalla mucosa palatale: 1 mm.

Si ribadisce sempre l'importanza che nessun filo debba mai entrare in contatto con la mucosa.

Mantenitore di Spazio (Space Maintainer)

Il Mantenitore di Spazio, noto anche come banda-ASA, è l'apparecchio più semplice utilizzato nella pratica ortodontica clinica.

Caratteristiche

Sono realizzati con filo di 0,7-0,8 mm e collegati a una o due bande metalliche, a seconda delle necessità del caso, tramite saldatura a PT (probabilmente si intende saldatura standard o specifica).

Garantiscono un buon adattamento in bocca. Sono efficaci per mantenere lo spazio in attesa dell'eruzione dei denti permanenti, una volta che i decidui sono stati persi durante la dentizione mista. Possono anche essere utilizzati per recuperare spazio se la loro costruzione include due fili a forma di maniglia (ansa).

Arco Goshgarian (Transpalatale)

L'Arco Goshgarian è un dispositivo destinato alla arcata superiore. È un arco transpalatale costituito da una barra costruita con bande sui molari (6+6) e un filo di 1 mm. La parte centrale presenta una configurazione a omega (Ω) ed è mantenuta a 2 mm di distanza dal palato.

Indicazioni Principali

Viene impiegato per:

• Espansione dei molari.
• Rotazione dei molari.
• Stabilizzazione.