Dispositivi di Ortodonzia Fissa e Removibile: Struttura e Funzionalità

Apparecchio di Hawley: Struttura e Funzione

L'apparecchio di Hawley è un dispositivo di **mantenimento** e **passività**. È costituito da elementi **rimovibili** e **dispositivi di fissaggio**.

Componenti Principali

• Elementi in filo metallico: La loro funzione è quella di mantenere la placca in posizione nella bocca.
• Arco vestibolare: Filo di spessore 0.9, inserito nel gruppo precedente, che entra in contatto con la superficie vestibolare dei denti anteriori.
• Estremità a forma di omega: Posizionate mesialmente al canino.
• Resina: Utilizzata per la porzione palatina, stabilizza l'apparecchio e occupa lo spazio della volta palatina.

Placca di Espansione (Attiva)

La placca di Hawley può essere modificata per diventare un dispositivo attivo, come la placca di espansione.

• Vite di espansione: Genera forze che vengono trasmesse alla resina e alla mandibola/mascella superiore, permettendo l'espansione trasversale del mascellare superiore.
• Placca per il morso (Bite Plate): Utilizzata quando le compressioni sono asimmetriche. Serve a correggere il morso incrociato su un lato, agendo sul morso opposto.
• Molla 1 (Elemento di espansione): Filo elastico sulla placca che esercita sempre la propria potenza per espandere i denti palatalmente o lingualmente/buccalmente.

Modelli Facciali

La classificazione dei pazienti in base alla morfologia facciale è cruciale:

Patron Dolicofacciale

• Parametri prevalentemente verticali.
• Sensazione di viso allungato.
• Comune riscontro di compressione laterale.

Patron Brachifacciale

• Parametri prevalentemente orizzontali.
• Sensazione di viso quadrato, con muscolatura buccinatore ben sviluppata e potente.
• Spesso presentano overbite e Classe II $\text{sub2}$.

Patron Mesofacciale

• Parametri verticali e orizzontali equilibrati (più equilibrati).
• Possono presentare qualsiasi tipo di malocclusione.

Mantenitori di Spazio

Utilizzati in caso di perdita precoce dei denti decidui. Si applicano tramite coppie di bande o corone sul dente adiacente alla crescita correttiva.

Placca di Sostituzione a Funzione Fissa

Protesi parziali in resina posizionate in bocca quando un pezzo è stato perso prematuramente. Sostituiscono la funzione masticatoria ed estetica.

Banda-Asa

• Banda in acciaio a cui è saldato un manico che entra in contatto con il dente adiacente mesiale al punto in cui è posizionata la banda.

Corona-Asa

• Corona in acciaio costruita sul primo molare temporaneo, alla quale viene saldato il manico.
• Funzione: Mantenere lo spazio per il primo molare e/o canino temporaneo.

Apparecchiature Funzionali

Regolatori di Funzione di Frankel (F.R.)

Si basano sulla teoria del navetta, considerando forze esterne e interne.

• Forze Esterne: Labbra e muscolo buccinatore.
• Forze Interne: Lingua.

L'equilibrio delle forze mantiene l'arcata dentale stabile; il dispositivo interviene in caso di disequilibrio.

Questo dispositivo presenta due placche in resina:

1. Nei settori laterali, in profondità vestibolare fino a raggiungere il corridoio.
2. Nel settore antero-inferiore su entrambi i lati del frenulo labiale, raggiungendo il vestibolo.

Le placche arrivano in profondità per eliminare le forze esterne sull'arcata.

Apparecchio Bimeter

Presenta un filo vestibolare a forma di omega mesiale che parte dal primo molare e si dirige anteriormente, dove sono presenti 1 o 2 molle semplici (a volte chiamate chiodi di garofano).

Apparecchio Nance (Button-Banda)

• Banda fissa sui primi molari permanenti superiori.
• Distalmente, possono essere desrotati.
• Per il mantenimento, consiste in una resina arrotondata che serve da appoggio per due fili laterali. Questi fili, giunti al primo molare, formano un anello e si attaccano alla banda saldata.
• Funzione: Agisce come staffa di ancoraggio combinata con la sua funzione di espansione.

Barra Transpalatale

• Filo di spessore 3 mm.
• Collega due bande distinte, toccando la mucosa palatale al centro con una forma a omega rivolta posteriormente.
• Può essere utilizzata per una leggera espansione.