Evoluzione della Famiglia e Metodologia della Visita Domiciliare

Evoluzione e Tipologie della Famiglia

Scenario 1: Origini e Definizioni

La configurazione della famiglia nella sua nascita è legata al matrimonio monogamico, eterosessuale, al modello patriarcale e alla proprietà privata.

• Famiglia: Definita come un gruppo di persone direttamente legate da collegamenti di parentela, i cui membri adulti si assumono la responsabilità per la cura dei bambini.
• Relazione: Le connessioni tra gli individui derivano sia dal matrimonio che dalle linee di discendenza che connettono i parenti di sangue (madri, padri, fratelli, figli, ecc.).
• Matrimonio: Può essere definito come un'unione sessuale tra due adulti socialmente riconosciuta e approvata.

Tipi di Famiglia

• Nucleare: Due adulti che vivono insieme in una casa di famiglia con i loro figli naturali o adottati.
• Estesa (Enhanced): Quando i parenti stretti, oltre alla coppia e ai loro figli, vivono insieme nella stessa abitazione o mantengono una relazione stretta e continua tra loro.
• Monogamia: Rappresenta il rapporto tipico delle società occidentali. È illegale per un uomo o una donna essere sposati con più di un coniuge per volta.
• Poligamia: Permette a un marito o a una moglie di avere più di un coniuge.
  • Poliginia: Un uomo può sposare più di una donna allo stesso tempo.
  • Poliandria: Meno comunemente, una donna può avere due o più mariti contemporaneamente.
• Famiglie Gay: In alcuni paesi è già stato riconosciuto il diritto all'adozione e al matrimonio.
• Famiglia Simmetrica: La convinzione che, nel corso del tempo, le famiglie diventino più egualitarie nella distribuzione di compiti e responsabilità. In pratica, spesso non si materializza: il lavoro domestico delle donne continua a essere prevalente.

La Visita Domiciliare: Concetti e Terminologia

Visita a domicilio o visita domiciliare?
La terminologia esatta deriva dal fatto che, secondo Ferreira (1986), "casa" è legata a un concetto di accoglienza e residenza, mentre domiciliare è un aggettivo relativo a un indirizzo di fatto.

Visita a casa: Rappresenta l'attenzione focalizzata sulle procedure di assistenza a domicilio con contenuti educativi. Non è legata solo alla cura del singolo cliente oggetto della visita, ma all'intero gruppo familiare.

Obiettivi della Visita Domiciliare

• Fornire assistenza infermieristica a domicilio, osservando l'interazione tra la famiglia, il cliente e i servizi (economici, sociali o psicologici).
• Istruire i familiari per fornire assistenza adeguata a casa.
• Sorvegliare la cura delegata alla famiglia.
• Istruire i membri della famiglia in materia di promozione, protezione e ripristino della salute.
• Raccogliere informazioni sulle condizioni socio-sanitarie della famiglia attraverso interviste e osservazione.
• Conoscere la realtà bio-psico-sociale che influenza l'insorgere della malattia, al fine di adottare misure preventive.
• Individuare fonti, contatti e pazienti con nuovi casi per garantire loro un'adeguata assistenza.

Vantaggi dell'Intervento Domiciliare

1. Conoscenza del contesto individuale e familiare

Fornire la conoscenza del singolo o della famiglia all'interno del loro contesto consente di:

• Osservare la situazione familiare in azione e valutare le risorse disponibili.
• Riconoscere le condizioni bio-psico-sociali per individuare i fattori coinvolti nel mantenimento della salute.
• Adattare la pianificazione dell'assistenza infermieristica alle risorse reali della famiglia.
• Rendere le linee guida di educazione alla salute più complete ed efficaci, basandole sulle specifiche esigenze.
• Scoprire, tramite l'osservazione, problemi di salute non segnalati per imbarazzo o ignoranza.
• Aumentare l'efficacia dell'insegnamento infermieristico, poiché l'educazione avviene nel luogo in cui il problema richiede l'uso di risorse concrete.
• Osservare l'eventuale applicazione errata degli insegnamenti necessari al recupero della salute.
• Creare opportunità per discutere apertamente delle necessità familiari.

2. Miglioramento della relazione professionale

Fornire un rapporto migliore con la famiglia grazie a metodi meno formali rispetto a quelli ospedalieri, garantendo una maggiore disponibilità di tempo. Questo permette:

• Maggiore libertà per gli individui di porre domande e chiarire dubbi sul binomio salute/malattia.
• Maggiore libertà per discutere problemi individuali o familiari.
• Una partecipazione attiva della famiglia nella riabilitazione del paziente.
• La possibilità di pianificare insieme i mezzi per soddisfare i bisogni, utilizzando correttamente le risorse comunitarie.