Neuropsicologia Cognitiva: Strumenti Diagnostici e Classificazione dei Disturbi

Metodi di Bioimmagine

• Tomografia Assiale Computerizzata (TAC)
  • Utilizza radiazione X
  • Indaga tessuti acquosi e ossei
• Risonanza Magnetica Funzionale (fMRI)
  • Non invasiva
  • Misura l'ossigenazione cerebrale (BOLD)
  • Fornisce dati dinamici sull'attività cerebrale
• Risonanza Magnetica Nucleare (RMN)
  • Non invasiva
  • Utilizza onde radio
  • Offre elevata risoluzione anatomica
• Tomografia a Emissione di Singolo Fotone (SPECT)
  • Utilizza tracciante radioattivo
  • Rilevato da gamma camera
• Tomografia a Emissione di Positroni (PET)
  • Misura il consumo di glucosio (attività metabolica)
  • Utilizza tracciante radioattivo
  • Impiegata durante lo svolgimento di compiti cognitivi

Metodi Elettrofisiologici

Basati sulle differenze di potenziale elettrico.

• Elettroretinogramma (ERG)
• Elettrooculogramma (EOG)
• Elettroencefalogramma (EEG)

Metodi Comportamentali

• Visivi (con o senza consenso)
• Uditivi (con o senza consenso)
  • Ascolto Dicotico
• Tattili (nominare o ritrovare l'oggetto toccato)
• Olfattivi (ipsilaterali)

Memoria

Modello Modale della Memoria (Atkinson & Shiffrin)

Stimolo esterno → Memoria Sensoriale → Memoria a Breve Termine → Memoria a Lungo Termine

Classificazione di Tulving

• Memoria Implicita
• Memoria Esplicita

Modello Multicomponenziale della Working Memory (Baddeley & Hitch)

• Loop Articolatorio (memoria fonologica)
• Taccuino Visuo-Spaziale (memoria visuo-spaziale)
• Esecutivo Centrale (controllo e coordinamento)

Attenzione

Associata principalmente al lobo frontale.

Sistema Attenzionale (secondo la PET)

• Posteriore: Orientamento spaziale, ricerca di oggetti
• Anteriore: Caratteristiche fisiche degli oggetti

Test per l'Attenzione

• Attenzione Selettiva
  • Test di Cancellazione di Cifre
  • Test di Stroop
• Attenzione Divisa
  • Continuous Performance Test (es. alzare la mano alla lettera "B")
• Attenzione Sostenuta/Flessibilità Cognitiva
  • Trail Making Test (collegare lettere e numeri in sequenza)

Sindrome Frontale

Test di Valutazione

• Wisconsin Card Sorting Test (valuta le funzioni esecutive, non specifico per la diagnosi di sindrome frontale)
• Torre di Londra (valuta la pianificazione e il problem-solving)

Prosopoagnosia

Test Diagnostici

• Test di Benton e Van Allen (riconoscimento di volti da diverse prospettive)
• Test di Giudizio di Familiarità (riconoscimento di volti conosciuti)
• Test di Riconoscimento di Facce Familiari

Agnosia Visiva

Birmingham Object Recognition Battery (BORB)

• Sezioni 1-8: Valutazione delle caratteristiche degli oggetti
• Sezioni 9-14: Valutazione della memoria e semantica degli oggetti

Tipi di Agnosia Visiva

• Agnosia Visiva Appercettiva
  • Test delle Figure Sovrapposte
• Agnosia Visiva Associativa
  • Test di Familiarità di Sartori
  • Test di Denominazione del Colore
  • Associazione Semantica (intracategoriale o intercategoriale)
  • Test di Matching Nome-Figura

Sistemi della Visione

Tre principali vie visive:

• Magnocellulare: Elaborazione del movimento e delle relazioni spaziali
• Parvicellulare Interblob: Elaborazione della profondità
• Parvicellulare Blob: Elaborazione dei colori

Aprassia

Aprassia Ideativa

• Test di Dimostrazione dell'Uso di Oggetti Comuni
• Test di Renzi

Aprassia Ideomotoria

• Prove di Imitazione
• Test di Renzi

Disgrafie Centrali

• Lessicale
• Fonologica
• Profonda
• Buffer Grafemico

Disgrafie Periferiche

• Da Neglect
• Allografica

Dislessie Centrali

• Superficiali
• Fonologiche
• Profonde
• Dirette

Dislessie Periferiche

• Da Neglect
• Attenzionale (es. difficoltà nello spelling)
• Lettera per Lettera

Discalculia

Classificazione di Hecaen

• Alessia (difficoltà nella lettura dei numeri)
• Agrafia (difficoltà nella scrittura dei numeri)
• Anaritmetria (difficoltà nel calcolo)
• Discalculia Spaziale (difficoltà nell'organizzazione spaziale dei numeri)