Organizzazione e Efficacia del Lavoro di Squadra Multidisciplinare: Modelli e Fattori Chiave

Tema 3: Il Team e il Lavoro di Squadra

Definizione di Team e Lavoro di Squadra

TEAM

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Squadre PHC (Primary Health Care)

È vero che:

↓

LAVORO DI SQUADRA = GRUPPO DI LAVORO?

NO

Il lavoro di squadra è lo sforzo dei membri per:

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Effettuare un'azione comune

Un team è sempre un gruppo, ma un gruppo non è sempre un team.

Gruppo di Appartenenza (Gruppo)

• Non intenzionale, incidentale e senza intenzionalità.

Team Membership (Squadra)

• Consapevole, deliberata.
• → Team multidisciplinare.

Il lavoro di squadra non è innato, necessita di apprendimento.

Vantaggi del Lavoro di Squadra

• Più efficace.
• Più redditizio.
• Il risultato finale è maggiore della somma dei singoli lavori.

Caratteristiche del Lavoro di Squadra (Gilmore, 1974)

• Imparare e condividere uno scopo comune.

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CONTESTO DEL TEAM: Obiettivo / MISSIONE

• Comprendere le funzioni proprie e quelle degli altri membri del team.
• Gruppo: conoscenze, tecniche e risorse. Il risultato finale è più efficiente.
• Ripartizione delle responsabilità dei risultati. Tutti i membri hanno la responsabilità dei risultati, sia positivi che negativi.
• → Collaborazione tra i membri. Ci dovrebbe essere una buona organizzazione.

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Elementi Chiave

• Lavoro
• Organizzazione
• Efficacia
• Skills (Competenze)
• Ecc.

• → Buona ed efficiente organizzazione di squadra. Lavoro coordinato NON gerarchico. Deve essere orizzontale.

Regole di Organizzazione del Team

• Lavoro pianificato. Impossibile funzionare in modo improvvisato. Ci deve essere un'attività di programmazione.
• La partecipazione di tutti. Tutti devono partecipare alle attività di pianificazione e di valutazione del lavoro:
  • Pianificazione.
  • Valutazione.
• Instaurare un sistema di comunicazione tra il team e le altre strutture (es. via e-mail o orale/scritto).
• Instaurare un sistema decisionale. È necessario decidere come agire quando ci sono diversità di opinione.
• Instaurare un sistema di valutazione (Autovalutazione).
• Coordinamento. Il coordinatore deve essere responsabile e membro del team.

Attività del Coordinatore

• Gestione del Team.
• Attività Organizzative.
• Rapporti con l'esterno (Persone di riferimento).
• Capacità di incentivare e ricompensare. Il coordinatore deve riconoscere e compensare i meriti in modo equo.
• Comprensione.

Lavoro di Squadra: Vantaggi

• Fornisce differenti prospettive: visione globale e obiettiva.
• Evita la duplicazione del lavoro.
• Accresce il senso di responsabilità.
• Promuove buone relazioni.
• Aumenta la soddisfazione personale.
• Offre opportunità di sviluppo di nuove funzioni.
• Migliori prestazioni nell'uso delle risorse materiali.
• Possibilità di organizzare servizi di assistenza (scuole, ecc.).
• L'utente può scegliere il professionista.
• Più efficiente e redditizio rispetto alla somma delle singole opere.

Lavoro di Squadra: Svantaggi

• Differenze di stipendio / status.
• Mancata comprensione degli altri ruoli.
• Esistenza di personalità dominanti.
• Disaccordo nel lavoro di squadra (il team non funziona).
• Limiti rigidi.
• Partecipazione minima di un membro.
• Occultamento delle informazioni.
• Scarsa comunicazione.
• Mancanza di responsabilità definita.
• Mancanza di integrazione di ogni membro.
• Obiettivi non definiti o non compresi.

Processo di Formazione di una Squadra

PRIMA FASE: Gruppo Nominale

Si designa un numero di persone che non si conoscono. Saranno simili per qualche aspetto.

• Ansia collettiva.

SECONDA FASE: Conoscenza Interpersonale

I membri iniziano a conoscersi. L'ansia iniziale è già trascurata. L'obiettivo è fare una buona impressione e apparire competenti.

• Relax.

TERZA FASE: Conflitto

Aumenta il coinvolgimento negli obiettivi. Si desidera che la propria opinione sia rispettata. Ci sono tre tipi di conflitti:

• Obiettivi: Esempio: La popolazione è maggiore in estate che in inverno (conflitto sulla priorità).
• Espressione: Ostilità, a livello più personale.
• Struttura intrinseca: Molte persone svolgono la stessa funzione.

QUARTA FASE: Gruppo Unitario

• Pratica l'adattamento agli obiettivi. Non tutti pensano la stessa cosa, ma insieme trovano il modo di accordarsi sull'obiettivo comune.

Tipologie di Formazione dei Team

Le squadre possono essere formate per diverse ragioni:

A) Formazione Deliberata

Queste squadre si formano con la necessità di risolvere un problema specifico che richiede la collaborazione di diversi professionisti e che sarebbe impossibile da risolvere individualmente. Esempi: alcune società, club, ecc.

B) Formazione Spontanea

Le squadre spontanee non perseguono necessariamente la soluzione di un problema specifico, ma il raggiungimento di un obiettivo a medio o lungo termine.

C) Designazione di Formazione Esterna

Queste sono squadre che si formano per determinazione sociale, cioè la cui costituzione dipende da elementi (persone, istituzioni, norme, ecc.) esterni ai membri del gruppo stesso. È il caso della maggior parte dei team sanitari, sia nell'Assistenza Primaria (APS) che negli ambienti ospedalieri. Il team sanitario è istituito sulla base di processi amministrativi o decisioni in cui i protagonisti non hanno parte. Questi gruppi, ovviamente, richiedono un processo più lungo rispetto agli altri per consolidarsi come squadra. Esempio: squadra dopo un incidente stradale.

Fattori Chiave che Influenzano il Lavoro di Squadra

Storia

L'esperienza di ciascun membro del team è di vitale importanza, in quanto la sua storia pregressa in altri team può determinare il suo atteggiamento di fronte a una nuova sfida.

Affettività

Il grado di armonia e cordialità stabilito tra le varie componenti del team può dettare i risultati e le prestazioni del lavoro. In caso di continuo rifiuto emotivo, è necessario trovare un punto intermedio che permetta di lavorare in modo efficiente.

Ideologia

Questo è un altro fattore che influenza molto il lavoro di squadra. Non tutti devono condividere ideologie simili. Ci possono essere persone che concepiscono questo lavoro come un'opportunità gratificante in cui ognuno può contribuire con le proprie conoscenze per un risultato più completo e migliore.

Tuttavia, ci sono persone che sono sottoposte a questi gruppi contro le loro convinzioni. L'ideologia dell'istituzione influenza anche, poiché da essa dipende spesso se il lavoro è gerarchico e inflessibile, o collaborativo e dinamico.

La Divisione dei Compiti

La conoscenza da parte di ciascun membro del proprio ruolo e delle proprie responsabilità, così come di quelle degli altri membri, può evitare molti conflitti e promuovere lo sviluppo effettivo delle attività. A questo proposito, è fondamentale che ogni membro del team abbia chiaramente definito il proprio ruolo, in modo che l'interesse prevalente sia il raggiungimento dell'obiettivo comune rispetto alla performance dell'azione individuale.

Competenza Professionale

Il fatto che ogni persona abbia un livello di competenza professionale in conformità con il requisito dell'attività da realizzare è un fattore determinante nelle relazioni all'interno del gruppo e, soprattutto, per l'efficacia e l'efficienza. Da qui l'importanza della pre-qualificazione e della formazione.

La Metodologia del Lavoro

Sviluppare metodi di lavoro precedentemente discussi e concordati, comprese le procedure per la pianificazione, l'esecuzione e il controllo, così come incontri periodici di coordinamento e di previsione, sono elementi che favoriscono il lavoro di squadra.

Al contrario, l'assenza di metodi razionali di lavoro e l'improvvisazione ostacolano lo sviluppo, l'efficienza e l'armonia.

Informazione e Comunicazione

Tutti i membri del gruppo dovrebbero avere lo stesso livello di conoscenza sui problemi che riguardano la squadra. Spesso i problemi si verificano a causa di lacune nella comunicazione.

Il Team di Assistenza Primaria (PHC/EAP)

Struttura organizzativa e funzionale, formata da tutti gli operatori sanitari e gli operatori che sviluppano continuamente attività condivise di Assistenza Primaria (APS) all'interno di una data comunità.

ABS → NO (Area di Base Sanitaria)

Definizione OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità)

Associazione di persone non gerarchica, con diverse discipline professionali, ma con un obiettivo comune: fornire, in qualsiasi ambiente, ai pazienti e alle famiglie, l'Assistenza Sanitaria più completa possibile.

Scopo del Team PHC

Miglioramento della salute della popolazione dell'Area di Base Sanitaria (ABS).

Componenti del Team PHC

Professionisti della Salute:

• Medici, Pediatri, Dentisti.
• Infermieri, Ausiliari.

Non Professionisti della Salute:

• Assistenti Sociali.
• Personale Amministrativo.

Aree Funzionali del Team PHC

1. Assistenza Diretta

• Prestazioni: ambulatoriali, urgenti, domiciliari.
• Monitoraggio e controllo.
• Promozione della salute, prevenzione ed Educazione Sanitaria (EPS).
• Riabilitazione e reinserimento sociale.

2. Salute della Comunità

• Conoscenza della popolazione assegnata, sorveglianza demografica.
• Identificazione di problemi / bisogni.
• Sviluppo di programmi sanitari.
• Promuovere la cooperazione con le istituzioni nei programmi di cura della salute.
• Informazioni sanitarie dall'ABS.

3. Amministrazione

• Organizzazione interna del Piano di Assistenza (PAE).
• Amministrazione delle Risorse.
• Garantire la qualità delle cure fornite.
• Fornire informazioni, elaborazione e trasmissione del RAPPORTO ANNUALE.
• Collaborazione con altri servizi e rinvio all'EAP.

4. Coordinamento

• Valutazione delle attività e dei risultati.
• Attività promozionali e di valutazione.
• Attività di supporto logistico.
• Attività di interconsultazione.

5. Insegnamento e Ricerca

• Formazione continua per tutto l'EAP.
• Insegnamento pre e post laurea (tutti i professionisti).
• Ricerca applicata ai problemi sanitari prevalenti e all'organizzazione del servizio.
• Preparazione ed esecuzione di studi epidemiologici, progetti di ricerca, attività di formazione, attività educative, ecc.