Sistema Unico de Saúde: Leggi 8080 e 8142 nel Diritto Brasiliano

Legge 8080, Legge 8.142 e Standard Operativi di Base

Costituzione del 1988: Il Sistema Unico de Saúde (SUS)

Art. 196: La salute è un diritto di tutti e un dovere dello Stato, garantito attraverso politiche economiche e sociali volte a ridurre il rischio di malattie e altri problemi di salute, garantendo l'accesso universale e uguale a programmi e servizi per la sua promozione, protezione e recupero.

Aspetti Legali e Normativi delle Fondazioni

• Legge Organica della Salute n. 8.080 del 19/09/1990
• Legge n. 8.142 del 28/12/1990
• Norme Operative di Base (NOB), istituite nel 1991, 1992, 1993 e 1996
• Emendamento Costituzionale n. 29 del 13/09/2000
• Norma Operativa di Assistenza alla Sanità (NOAS-SUS) 01/2001
• Norma Operativa di Assistenza alla Sanità (NOAS-SUS) 02/2002
• Patto per la Salute (2006)

Legge 8080: La Legge Organica della Salute

• La Legge 8080, emanata nel 1990 e denominata Legge Organica della Salute, ha definito le funzioni e le competenze di ciascun livello di governo.
• Stabilisce le condizioni per la promozione, protezione e recupero della salute, le Costituzioni statali e le leggi organiche comunali per l'organizzazione e il funzionamento dei relativi servizi.

Principi del SSN - Legge 8080/90

• Universalità
• Completezza
• Equità
• Decentramento
• Regionalizzazione
• Gerarchia
• Partecipazione della comunità

Legge 8142/90: Partecipazione e Finanziamento

• Integra la Legge 8.080/90.
• Definisce il ruolo delle Conferenze della Salute e dei Consigli Sanitari.
• Regola la partecipazione comunitaria nella gestione del sistema e nel finanziamento.
• Le risorse del Fondo Sanitario Nazionale vengono inviate agli Stati e trasferite in modo regolare e automatico ai Comuni, a condizione che dispongano di: Fondo Sanitario Comunale, Piano Sanitario Comunale, Relazione di Gestione e Consiglio Comunale.

Fondo Sanitario

Rappresenta la modalità di gestione delle risorse, creato per legge per essere l'unico destinatario di tutte le risorse destinate alla salute.

Piano Comunale della Salute

Strumento di base che deve riflettere gli intenti e i risultati da perseguire, coprendo tutti i settori della salute per garantire la completezza fornita dal SUS:

• Analisi situazionale.
• Definizione degli obiettivi, linee guida e traguardi per il periodo di quattro anni.

Relazione Annuale di Gestione

• Riferimento: GM/MS n. 3.332/06.
• Monitoraggio e valutazione annuale del Piano della Salute attraverso i risultati ottenuti rispetto al piano proposto.
• Risultati del calcolo degli indicatori.
• Analisi del calendario di attuazione (fisico e di bilancio/finanziario).
• Approvazione del Consiglio Comunale.

Consiglio Comunale della Salute

• Carattere deliberativo.
• Composizione del Consiglio:
  • 50% di utenti dei servizi sanitari.
  • 25% di fornitori di servizi.
  • 25% di professionisti della salute.
• Approvazione del Piano Sanitario Comunale, formazione e prestazioni delle strategie di controllo per l'attuazione della politica sanitaria (controllo delle risorse finanziarie).

Il Ruolo dei Consulenti della Salute

1. I consiglieri devono migliorare costantemente, cercando informazioni su come viene gestito il bilancio della sanità. Devono conoscere gli importi riscossi, quanto è iscritto a bilancio per la salute e come vengono effettuate e controllate le spese.
2. Devono inoltre disporre delle relazioni annuali di gestione presentate dai gestori alle commissioni di salute per la revisione e la deliberazione.
3. È imperativo che le commissioni abbiano sottocommissioni per il bilancio d'esercizio e/o finanziario, con la missione di monitorare costantemente l'evoluzione dei bilanci pubblici in materia di salute. Tale monitoraggio prevede la verifica delle comunicazioni, dei documenti relativi alle spese (impegni, fatture, spedizioni di risorse, ecc.) e degli estratti conto dei conti pubblici.
4. Per ogni questione relativa all'applicazione delle risorse pubbliche, i consiglieri della salute hanno l'obbligo di chiedere chiarimenti al gestore. Qualora il dubbio non venga risolto o vi sia qualche indizio di irregolarità, il reclamo deve essere presentato agli organi competenti: il Ministero Pubblico, le Corti dei Conti, l'azione penale o i tribunali di giustizia.
5. I consigli di salute, attraverso i propri dirigenti e soci, devono sempre articolarsi socialmente e politicamente nel modo più ampio possibile. Pertanto, è necessario rafforzare i rapporti con i media, le istituzioni pubbliche, le autorità e i vari dirigenti, al fine di promuovere il rafforzamento degli spazi di controllo sociale.