Principi della Bioetica e Valori Fondamentali nella Professione Medica
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I Quattro Principi della Bioetica
- Principio di Autonomia: Rappresenta il diritto di ciascuno di decidere per se stessi su tutte le questioni che li riguardano in modo consapevole e senza imposizioni di alcun genere. Questo principio determina il dovere di rispettare l'autonomia degli altri.
- Principio di Beneficenza (Carità): Il diritto di vivere secondo la propria concezione della vita, i propri ideali e la propria felicità. Correlato al principio di autonomia, determina inoltre il dovere di tutti di cercare il bene degli altri, non secondo il proprio modo di intendere, ma piuttosto in funzione dell'altruismo, evitando l'egoismo.
- Principio di Non Maleficenza: Il diritto a non essere discriminati per considerazioni biologiche come la razza, il sesso, l'età o lo stato di salute. Inoltre, determina il dovere di non causare danni, anche se il soggetto lo richiede.
- Principio di Giustizia: Il diritto a non essere discriminati da ragioni culturali, ideologiche, politiche, sociali o economiche. Determina il dovere di rispettare la diversità e lavorare per una distribuzione equa dei benefici e dei rischi tra i membri della società.
Gerarchia e Applicazione dei Principi
In caso di conflitto tra i principi, le priorità devono essere classificate valutando quali siano i benefici maggiori o le conseguenze meno gravi dal punto di vista del principio morale. I principi di non maleficenza e di giustizia prevalgono in quanto sono pubblici; essi si riferiscono al nostro rapporto con il mondo esterno e determinano i nostri doveri verso tutti gli esseri umani, essendo dunque richiesti per tutti gli individui. L'autonomia e la beneficenza appartengono invece alla sfera privata di ogni persona, poiché rispondono allo sviluppo del proprio progetto di vita.
Fattori che Influenzano il Processo Decisionale
Esistono tre fattori principali che influenzano l'individuo nel prendere una decisione:
- Valori individuali: L'esperienza, le attività, la conoscenza degli individui e la cultura di appartenenza aiutano a determinare ciò che è giusto o sbagliato.
- Comportamento e valori altrui: L'influenza (positiva o negativa) di persone significative come genitori, amici e colleghi guiderà il comportamento nel prendere una decisione.
- Codice ufficiale di etica: Definisce come deve essere il comportamento etico, sebbene l'individuo possa comunque trovarsi a prendere decisioni prive di etica.
Principi e Valori della Professione
Di seguito sono elencati cinque principi e valori fondamentali presentati nella professione:
- Onestà: Conoscere le proprie debolezze e i propri limiti, cercando di superarli sollecitando consigli da colleghi con maggiore esperienza.
- Rispetto: Mostrare rispetto per la dignità umana e il diritto all'autodeterminazione.
- Impegno: Mantenere le promesse e soddisfare gli obblighi, senza giustificare o rifuggire la violazione delle proprie responsabilità.
- Lealtà (Loyalty): Agire onestamente e sinceramente per offrire il proprio sostegno, specialmente nelle avversità, respingendo influenze indebite e conflitti di interesse.
- Dedizione: Essere disposti a dedicarsi senza riserve al compimento del dovere verso gli altri con attenzione, cortesia e spirito di servizio.
Classificazione dei Valori Umani
I valori umani possono essere suddivisi nelle seguenti categorie:
- Valori fisici: Abilità, igiene, ordine, eleganza, austerità, equilibrio.
- Valori vitali: Attività, salute, energia, capacità di esercizio.
- Valori affettivi: Felicità (intesa come gioia sana che fa bene a noi stessi), empatia, cortesia, fiducia, temperanza, gratitudine, buon umore, entusiasmo, affetto, naturalezza, ottimismo, pazienza, gioia, rispetto, fermezza, serenità, adattabilità.
- Valori intellettuali: Discernimento, intelligenza, buon senso, riflessione, visione globale, disciplina, onestà, comprensione, logica, efficacia, responsabilità, capacità organizzativa, fantasia, creatività, dialogo, iniziativa, attenzione e concentrazione, obiettività.
- Valori morali: Bontà, amore, giustizia, volontà, coraggio, lealtà, altruismo, amore per la verità, eroismo, dignità, autenticità, correttezza, umanità, fraternità, esempio, senso del dovere, solidarietà, tolleranza, scopo, forza interiore, impegno nel servizio, libertà.
- Valori spirituali: Tutto ciò che riguarda il sacro, la bellezza, l'armonia e l'intuizione. Idealismo, dialogo, vita interiore e trascendenza.
Valori Metafisici
I valori metafisici fondamentali sono: Il Buono, il Bello, il Vero, il Giusto.
La Disumanizzazione nella Pratica Medica
Esistono situazioni di disumanizzazione del medico che non dovrebbero mai accadere:
- Mancanza di attenzione causata da una carenza di empatia.
- Mancanza di rispetto e scherno nei confronti del paziente.
- Servizi differenziati o fornitura di informazioni migliori solo per determinati pazienti.
- Blocco dell'assistenza a causa di questioni legate alle parcelle o alle tasse.
Principali Questioni Etiche
- Corruzione: Accettare doni o compensi in cambio di un trattamento speciale o favori legati alle proprie funzioni.
- Eccessiva fedeltà: Mentire per coprire comportamenti scorretti dei superiori o eseguire acriticamente ogni loro ordine.
- Mancanza di dedizione e impegno: Perdere tempo e non impegnarsi al massimo nel proprio lavoro.
- Violazione della fiducia: Sottrarre materiali dall'istituzione per uso personale o utilizzare in modo improprio le risorse disponibili.
- Copertura (Cloaking): Rimanere in silenzio e non segnalare un trasgressore, spinti dall'amicizia o dalla paura.