Protocolo de inmunización y riesgos en odontología

Protocolo de inmunización

Protocolo destinado a prevenir la morbilidad, la discapacidad y la mortalidad por enfermedades infecciosas transmisibles inmunoprevenibles, en su mayoría elaboradas con un producto biológico.

Productos biológicos

Son productos elaborados con materiales de partida de origen biológico, como microorganismos, órganos y tejidos de origen vegetal o animal, células o fluidos de origen humano o animal, y diseños celulares. Incluyen productos inmunológicos, derivados de sangre y plasma humano, y productos obtenidos por procedimientos biotecnológicos.

Vacunas

Las vacunas son preparaciones (toxoides, bacterias) que se administran a una persona para generar inmunidad contra una enfermedad.

• Vía de administración: intramuscular, subcutánea e intradérmica.
• Tipos: vacunas vivas atenuadas, inactivas, con toxoide, de subunidades, combinadas o recombinantes.

Precauciones

• Niños con trombocitopenia o trastornos de la coagulación.
• Administrar con precaución a pacientes con hipersensibilidad a la neomicina.

Riesgos laborales en odontología

Riesgos biológicos

Existe contacto con sangre y fluidos orgánicos potencialmente infecciosos, con capacidad de transmitir bacterias, virus y hongos, pudiendo producirse una infección cruzada.

Riesgos físicos

Se producen por el uso de las instalaciones y el equipamiento de la clínica:

• Radiación ionizante
• Ruido ambiental
• Riesgo por la utilización de láser
• Iluminación
• Cuerpo extraño ocular

Riesgos químicos

Pueden producirse por acción directa o sensibilización indirecta. Ejemplos: antisépticos, anestésicos y mercurio, que pueden causar quemaduras, dermatitis, asma, daños cerebrales, respiratorios y renales, entre otros.

Riesgos ergonómicos y psicosociales

• Sobrecarga física y mental por largas jornadas de trabajo.
• Carga física por el uso de distintos aparatos o mantener la misma postura durante horas.
• Carga mental por la gran responsabilidad propia de la profesión.

Principales infecciones

Hepatitis vírica (A, B, C, D), VIH, tuberculosis, entre otras. Se transmiten por:

• Contacto directo: con lesiones, sangre, fluidos orales y secreciones contaminadas.
• Contacto indirecto: con instrumentos, superficies y equipo dental contaminado, o salpicaduras de sangre y saliva sobre la piel o mucosas.

Siglas de referencia

ADA: Asociación Dental Americana. CDC: Centros para el Control de Enfermedades.

Accidentes en la práctica odontológica

Procedimiento de lavado de área expuesta

En caso de accidentes por lesión con elementos cortopunzantes:

• Exposición percutánea: lavar inmediatamente el área expuesta con agua y jabón germicida.
• Exposición en mucosas: lavar con agua y solución salina.
• Exposición en piel no intacta: lavar con solución salina y aplicar solución antiséptica.
• Exposición en piel intacta: lavar profundamente con agua y jabón.
• Exposición en ojos: lavar con solución salina estéril o agua.
• Exposición en boca: enjuagues repetidos con abundante agua.

Acciones posteriores

Avisar al jefe inmediato y al departamento de salud ocupacional, y reportar en las primeras 24 a 72 horas. El personal auxiliar debe registrar todos los accidentes laborales que se presenten en el laboratorio, dejando constancia de:

• Registro de la exposición
• Fecha de la exposición
• Tipo de actividad que realizaba el funcionario
• Área expuesta y magnitud de la exposición