Sistema Locomotore e Primo Soccorso: Anatomia e Procedure di Emergenza

Apparato Locomotore: Ossa, Articolazioni e Muscoli

Sistema Osseo

Il sistema osseo è composto da circa 200 ossa, classificate in base alla loro forma:

• Lunghe: femore, ulna, radio.
• Brevi: vertebre, falangi.
• Piatte: scapola, ossa del cranio, bacino.
• Irregolari: ossa del viso.

Composizione e Tessuti

L'osso è un tessuto connettivo mineralizzato composto da:

• Cellule (2%):
  • Osteociti: cellule mature.
  • Osteoclasti: distruggono il tessuto osseo.
  • Osteoblasti: creano nuovo tessuto.
• Fibre (95%): principalmente tropocollagene.
• Sostanza fondamentale (3%): composta da H₂O.

Organizzazione del Tessuto Osseo

• Compatto: presente nella diafisi (ossa lunghe) e negli strati esterni delle ossa piatte.
  • Osteoni: unità strutturali che compongono l'osso.
  • Midollo osseo giallo: composto da grasso, serve a nutrire le cellule.

Caratteristiche e Funzioni

• Sostegno del corpo.
• Protezione degli organi vitali.
• Permettono il movimento con l'aiuto di articolazioni e muscoli.
• Riserva di minerali.
• Produzione di globuli rossi.

Sistema Articolare

Le articolazioni si dividono in tre categorie principali:

• Sinartrosi (Fisse): immobili, composte da cartilagine (es. ossa del cranio).
• Anfiartrosi (Semimobili): permettono piccoli movimenti (es. sindesmosi tibio-peroneale e sinfisi pubica).
• Sinoviali (Mobili): permettono movimenti ampi come rotazione, flessione, estensione, abduzione, adduzione, circonduzione, supinazione e pronazione (es. ginocchio).

Componenti delle Articolazioni

• Legamenti: strutture fibrose, spesse e poco elastiche.
• Capsula articolare: composta da fibre elastiche e reticolari.
  • Membrana sinoviale: strato interno che genera il liquido sinoviale per facilitare il movimento.
  • Menisco: stabilizza la congruenza tra le superfici articolari.
• Cartilagine: copre le ossa e ammortizza il peso.

Principali Articolazioni dello Scheletro

• Cingolo scapolare: sterno-clavicolare e scapola.
• Spalla: omero e scapola.
• Gomito: omero-ulnare e omero-radiale (troclea e condilo).
• Polso: articolazione condiloidea.
• Mano: articolazioni metacarpo-falangee.
• Anca: femore e osso iliaco.
• Ginocchio: femore, rotula e tibia (troclea; permette flessione ed estensione).
• Caviglia: ossa del tarso, tibia e perone.
  • Tibio-peroneale-astragalica: troclea (flessione ed estensione).
  • Subastragalica: condilo (movimento laterale).

Sistema Muscolare

• Muscolatura liscia: fibre uninucleate presenti negli organi interni (polmoni, stomaco, arterie).
• Tessuto muscolare striato: fibre plurinucleate.
  • Tessuto muscolare cardiaco: presente esclusivamente nel cuore.
  • Tessuto muscolare scheletrico: permette movimenti controllati dal sistema nervoso centrale (contrazioni volontarie).

Fibre Muscolari e Contrazione

• Fibre Rosse: a contrazione lenta.
• Fibre Bianche: a contrazione rapida.

Le fibre si uniscono in fascicoli circondati dall'epimisio.

Tipi di contrazione:

• Statica: senza movimento.
• Dinamica: concentrica (accorciamento) o eccentrica (allungamento).

Classificazione dei Muscoli Scheletrici

• Per movimento: flessori, estensori, abduttori, rotatori.
• Per funzione: agonisti (funzione principale).

Pronto Soccorso

Protocollo PAS: Proteggere, Avvisare, Soccorrere.

• Proteggere: mettere in sicurezza la vittima.
• Avvisare: allertare i soccorsi e le persone circostanti.
• Soccorrere: valutazione primaria della vittima.

Procedure di Emergenza

• Rianimazione Cardio-Polmonare (RCP): protocollo per arresto cardiaco (30 compressioni sullo sterno e 2 ventilazioni).
• Emorragie:
  • Interna.
  • Esterna: applicare pressione diretta sulla ferita.
  • Esternizzata: fuoriuscita di sangue da orifizi naturali.
• Alterazioni della coscienza:
  • Lipotimia (Svenimento): nausea, sudorazione fredda e vertigini. Posizionare la vittima supina con le gambe sollevate.
  • Sincope: perdita momentanea di coscienza. Inclinare la testa lateralmente per evitare il soffocamento e sollevare le gambe una volta ripresa conoscenza.
• Ustioni: lesioni cutanee da calore, fiamme o liquidi.
  • Grado 1: arrossamento.
  • Grado 2: comparsa di vesciche (trattare con acqua fredda).
  • Grado 3: pelle grigia o carbonizzata (valutare l'estensione con la Regola del 9).
• Soffocamento: se la vittima tossisce, incoraggiarla. Se non respira, dare 5 colpi interscapolari. Se l'ostruzione persiste, eseguire la manovra di Heimlich (pressioni decise sotto lo sterno stando dietro alla persona).